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在某华人国家一流的福尔摩沙医院深处，存在著一间神祕的研究室，SPRL(特殊病例研究室)。一场外交危机，SPRL研究室的主持人燕麒博士，正与黑人部长，国剧女伶谈判中。一个如衰神般的急诊室医生凌承熙，连外出训练洽公，也能把整团受训学员一起带回急诊室。一场骨董拍卖窃案，窃贼撞上歌仔戏班的交通事故，让500年来不断转世的甯采臣，终於可以再见到聂小倩。被关在金匣中500年的聂小倩，一眼就认出了凌承熙正是她朝思暮想的情人甯采臣，但凌承熙毫无前世记忆，只当小倩是歌仔戏班的女演员，因为脑部受伤导致的暂时性失忆。整个医院，只有承熙知道、看到、听到，感觉到小倩，於是医院所有人都认定承熙疯了，就连承熙自己，对於自己的处境也感到迷惑。朝思暮想的情人见面却不相识，让小倩备感失落与伤心，但她鼓舞著自己，无论如何都要让承熙想起过去，唤起生死相许，再续前缘。城市另一角，潘朵拉公司总部的总裁办公室，一个浑身散发著诡异气场的人，看著锺大业送来的木观音微笑著，并说著“只剩下最後一块”，这人正是当年在黑山与燕赤霞决战後消声匿迹的姥姥。工作室中的燕麒见到植物测谎器猛烈的颤抖，忧心另一次天地异变的大劫即将到来。